Сахарный диабет 2 типа, заболевание характерное для людей старше 40 лет. Но в последние десять лет увеличивается количество заболевших среди молодых людей и даже подростков. С 1985 до 2015 года количество больных диабетом 2 типа в мире выросло с 30 до 390 миллионов.

Диабет 2 типа имеет тенденцию развиваться постепенно (в течение недель или месяцев). Это очень коварное заболевание, с довольно размытыми симптомами, особенно на начальных этапах.

Поэтому, достаточно много случаев остаются не выявленными длительное время, до тех пор, пока не появляются осложнения в виде тромбозов, поражения почек или снижения зрения.

Без лечения диабет 2 типа заканчивается фатально — инфарктом или инсультом, слепотой и ампутацией конечностей.

Симптомы диабета 2 типа

  • частое мочеиспускание,
  • сильная жажда,
  • повышенный аппетит,
  • быстрая утомляемость,
  • плохой сон,
  • ухудшение зрения.

Диагностика диабета

Самый надежный способ, это анализ крови. Повышенный уровень глюкозы в крови натощак указывает на диабет. Также следует проверить гликированный гемоглобин и уровень инсулина.

Осложнения диабета

Если уровень глюкозы в крови выше нормы в течение длительного периода времени, она может постепенно повредить кровеносные сосуды. Это может произойти, даже если превышение нормы не большое. Это может привести к некоторым из следующих осложнений:

  • атеросклерозу сосудов,
  • боли в суставах,
  •  раннему развитию катаракты,
  • диабетической нефропатии,
  • диабетической энцефалопатии
  • импотенции.

Тип и тяжесть долгосрочных осложнений варьируются от случая к случаю. В целом, чем ближе уровень глюкозы в крови к норме, тем меньше риск развития осложнений.

Как лечат диабет 2 типа

Все еще популярна идея, что диабет 2 типа лечится лекарствами. Однако это не так. Диабет лечат диетой. Реальная потребность в сахароснижающих препаратах есть только в том случае, когда адекватная диета и снижение веса не дали результатов и у больного все еще сохраняется гипергликемия. Инсулинотерапия при сахарном диабете второго типа применяется достаточно редко. И без правильно разработанной диеты и лечебной физкультуры она также не дает хороших результатов. 

Диету как самостоятельный метод лечения диабета применяют при латентом диабете, диабете легкой степени тяжести, при сочетании диабета с ожирением.

Диета при диабете 2 типа позволяет:

  • достигнуть нормальных или близких к нормальным уровней глюкозы,
  • минимизировать риски осложнений,
  • нормализовать липидный обмен,
  • нормализовать обмен веществ,
  • повысить способность инсулинозависимых тканей усваивать глюкозу,
  • избежать или вылечить ожирение,
  • минимизировать риск сердечно-сосудистых заболеваний,
  • нормализовать секрецию гормонов-антогонистов инсулина, а у некоторых пациентов даже добиться репаративных процессов в бета-клетках поджелудочной железы.

Диета при диабете 2 типа

В подавляющем большинстве случаев, диабет 2 типа требует профессиональной диетотерапии. Только при предиабете и самых легких формах диабета можно обойтись простым соблюдением общих рекомендаций.

Поскольку при диабете нарушается углеводный обмен, именно углеводам нужно уделить особое внимание. Нужно исключить или как минимум сильно ограничить простые углеводы – для их всасывания требуется выработка клетками поджелудочной железы большого количества инсулина. 

Продукты, которые можно употреблять не чаще раза в неделю, в небольших количествах (до 100 грамм):

  • торты, пирожные, печенье,
  • сахар мед, фруктоза, заменители сахара
  • шоколад, конфеты, мармелад, пастила, зефир, вафли,
  • рис (кроме неочищенного), манная крупа, овсяные хлопья, мюсли,
  • сдоба, изделия из слоеного, песочного теста,
  • вареники, пельмени, манты, макароны, лазанья,
  • запеченный картофель, чипсы, картофель-фри,
  • виноград, сухофрукты, ананасы, хурма,
  • кус-кус, киноа.

Продукты количество которые можно употреблять ежедневно, в количестве до 200-300 грамм:

  • мандарины, апельсины, грейпфруты,
  • клубника, черника, ежевика, голубика,
  • абрикосы, слива, алыча,
  • черешня, вишня,
  • картофель,
  • дыня,
  • свекла, морковь, сельдерей корневой,
  • каша гречневая,
  • каша ячневая,
  • булгур.

Продукты которые можно употреблять в почти неограниченном количестве

  • лимоны, лаймы,
  • спаржа, топинамбур,
  • арбуз,
  • огурцы, томаты, редис, сладкий перец,
  • укроп, зеленый лук, зелень петрушки, кинза,
  • Сельдерей стеблевой,
  • Капуста (все виды),
  • кабачки, баклажаны, тыква,
  • щавель, шпинат, эндивий,
  • салат (все виды),
  • авокадо,
  • яблоки, груши.

Также рекомендуется ежедневно употреблять в пищу неперевариваемые полисахариды. Дело в том, что пищевые волока не только стимулируют перистальтику кишечника, но и уменьшают всасывание холестерина и жирных кислот, обладают адсорбирующим эффектом. Дневная норма от 30 до 50 грамм. 

Вместо сахара можно употреблять фруктозу, однако ее количество не должно превышать 25-30 грамм в сутки.

Употребление заменителей сахара не рекомендуется, т.к. может усугубить проблему.

Что же относительно других продуктов, то жиры в рационе больного диабетом должны быть представлены в основном сливочным и растительным маслами. Соотношение животных и растительных жиров — 70% на 30%.

Количество белка должно составлять 1-1,5 грамма на килограмм веса. Для беременных, кормящих, истощенных больных количество белка увеличивается до 2 грамм на килограмм веса. Для обеспечения потребности в аминокислотах, предпочтение должно отдаваться животным белкам.

Кроме всего вышеописанного, больные диабетом должны получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Особенное внимание нужно уделить витамину В1 — тиамину, поскольку он очень важен для углеводного обмена.

Из микроэлементов особенное внимание нужно уделить цинку, меди и марганцу, эти вещества играют роль в снижении уровня сахара в крови. Цинк — входит в состав инсулина, обладает липотропным действием и позтивно влияет на иммунитет. Марганец усиливает гипогликемическое действие инсулина. Медь улучшает антитоксическую функцию печени, участвует в синтезе гемоглобина.

В заключение

Нужно понимать, что диабет 2 типа требует значительных перемен в образе жизни. Вы не можете переложить на других ответственность за свое здоровье и вы не можете ограничиться приемом лекарств. Без диеты это бессмысленно. Обратитесь к диетологу специализирующемуся на лечебном питании или используйте наше приложение, как вам удобно. Главное, вы должны следовать лечебной диете.

Кроме работы с диетологом, вам нужен и реабилитолог. Специалист по лечебной физкультуре, должен подобрать вам подходящий комплекс упражнений, соответствующий вашей физической форме и вашим задачам.

Также нужно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина и артериальное давление. Нужно делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить наличие белка, указывающего на возможные проблемы с почками.

Диабет не приговор, он не помешает жить долго и счастливо, вести активный образ жизни. Он просто требует дисциплины и серьезного отношения.